Seudoquiste pancreático y embarazo. A propósito de un caso / Pancreatic pseudocysts and pregnancy. A case report

Los seudoquistes pancreáticos son colecciones localizadas de secreciones pancreáticas, y su frecuencia durante el embarazo es muy baja, por lo cual el tratamiento de esta condición no está estandarizado. Se presenta el informe de una paciente de 27 años y un embarazo de 26 semanas con un seudoquiste pancreático tratado exitosamente de forma quirúrgica

Pancreatic pseudocysts are localized collections of pancreatic secretions. Their frequency in pregnancy is very low and consequently there is no standardized management. We report the case of a 27 year old patient with a 26 week pregnancy and a pancreatic pseudocyst that was successfully treated with surgery

Concentraciones de dimetilarginina asimétrica en pacientes con preeclampsia y gestantes normotensas sanas / Dimethylarginine concentrations in patients with preeclampsia and healthy normotensive pregnant patients

Objetivo: Comparar las concentraciones de dimetilarginina asimétrica en pacientes con preeclampsia y gestantes normotensas sanas. Método: Se seleccionó a un total de 100 pacientes. Se incluyó a 50 pacientes con preeclampsia como los casos (grupo A) y a un grupo control (grupo B) seleccionado por tener una edad y un índice de masa corporal similares al grupo de estudio que consistió en 50 gestantes normotensas sanas. Las muestras de sangre se recolectaron en todas las pacientes antes del parto e inmediatamente después del diagnóstico en el grupo B para determinar las concentraciones de dimetilarginina asimétrica. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las concentraciones de dimetilarginina asimétrica entre las pacientes del grupo A (0,551 ± 0,027 pmol/L) y las pacientes del grupo B (0,487 ± 0,024 pmol/L p < 0,05). No se observó una correlación con los valores de presión arterial sistólica ni diastólica (p = ns). Se observaron correlaciones significativas entre las concentraciones de dimetilarginina asimétrica con las concentraciones de ácido úrico, proteinuria en 24 h, transaminasas y creatinina (p < 0,05). Conclusiones: Las pacientes con preeclampsia presentaron concentraciones significativamente más altas de dimetilarginina asimétrica al compararlas con gestantes normotensas sanas, lo cual la convierte en un marcador de riesgo útil en pacientes con preeclampsia

Objective: To compare asymmetric dimethylarginine concentrations in patients with preeclampsia and healthy normotensive pregnant women. Method: We selected a total of 100 patients. Fifty patients with preeclampsia were selected as cases (group A) and 50 healthy normotensive pregnant women with the same age and body mass index as those in group A were selected as controls (group B). Blood samples were collected in all patients before labor and immediately after diagnosis in group B to determine asymmetric dimethylarginine concentrations. Results: There was a statistically significant difference in asymmetric dimethylarginine concentrations between patients in group A (0.551 ± 0.027 pmol/L) and those in group B (0.487 ± 0.024 pmol/L; p < 0.05). No significant correlation was found with values of systolic and diastolic blood pressure (p = ns). Significant correlations were found between asymmetric dimethylarginine concentrations and uric acid, 24-hour proteinuria, transaminase and creatinine levels (P<.05). Conclusions: Asymmetric dimethylarginine concentrations were significantly higher in patients with preeclampsia than in healthy normotensive pregnant women, making it a useful risk marker in patients with preeclampsia

Coccidioidomicosis diseminada y embarazo. Reporte de un caso / Disseminated coccidioidomycosis in pregnancy. A case report

La coccidioidomicosis es una infección fúngica causada por la inhalación del Coccidioides immitis oCoccidioides posadasii. Ha sido descrita durante el embarazo como devastadora y se estima que las embarazadas con infecciones sintomáticas tienen un aumento del 10% de riesgo de diseminación extrapulmonar y, si esta ocurre, un 90% de mortalidad. Se presenta el caso de una paciente embarazada de 39 semanas con dolor torácico y tos seca. La radiografía de tórax demostró opacificación de ambos campos pulmonares y neumomediastino. El diagnóstico definitivo se confirmó en la necropsia por la presencia de Coccidioides immitis en el tejido pulmonar y nódulos mediastinales

Coccidioidomycosis is a fungal infection caused by inhalation of Coccidioides immitis or Coccidioides posadasii. Infection by this fungus during pregnancy can be devastating and it is estimated that pregnant women with symptomatic infections have a 10% increase in the risk of extra-pulmonary dissemination, which carries a 90% risk of mortality. We describe the case of a woman at 39 weeks of pregnancy with chest pain and dry cough. Chest X-ray showed opacity of both lungs and pneumomediastinum. Definitive diagnosis was confirmed at autopsy due to the presence ofCoccidioides immitis in lung tissue and mediastinal nodules

Factor de necrosis tumoral alfa y velocimetría Doppler de las arterias uterinas en preeclámpsicas y embarazadas normotensas sanas / Tumor necrosis factor alpha and Doppler velocimetry of the uterine arteries in preeclamptic patients and healthy normotensive pregnant women

Objetivo: Establecer las concentraciones plasmáticas de factor de necrosis tumoral alfa (FNT-α) en preeclámpsicas y embarazadas normotensas, y relacionar los valores de los parámetros de velocimetría Doppler de las arterias uterinas con las concentraciones séricas. Material y métodos: Se seleccionó a 160 sujetos. Se incluyó a80 preeclámpsicas como los casos (grupo A) y a un grupo control de 80 embarazadas sanas (grupo B) que fueron seleccionadas por tener una edad y un índice de masa corporal similares alos del grupo de estudio. Las muestras de sangre para la determinación de FNT-α y las mediciones de los índices de pulsatilidad, índice de resistencia y relación de flujo sístole/diástole de las arterias uterinas se realizaron en todas las pacientes antes del parto e inmediatamente después del diagnóstico en el grupo de casos. Resultados: Las pacientes del grupo A presentaron concentraciones significativamente más elevadas de FNT-α que las embarazadas del grupo B (p < 0,05). Las mediciones del índice de pulsatilidad, índice de resistencia y relación de flujo sístole/diástole de las arterias uterinas mostraron valores significativamente más altos en el grupo de las preeclámpsicas (p < 0,05). Al correlacionar las concentraciones de FNT-α plasmáticas con los valores de velocimetría Doppler de las arterias uterinas se observó que esta era significativa con los 3 parámetros evaluados (p < 0,05). Conclusiones: Las preeclámpsicas presentan concentraciones plasmáticas de FNT-α más altas que las embarazadas normotensas y existe correlación significativa entre las concentraciones plasmáticas y los parámetros de velocimetría Doppler de las arterias uterinas

Objective: To establish plasma tumor necrosis factor alpha (TNF-α) concentrations in patients with preeclampsia and healthy normotensive pregnant women and to determine the association between Doppler velocimetry with serum concentrations. Material and methods: We selected 160 women. Eighty preeclamptic patients were selected as cases (group A) and 80 healthy pregnant women with a similar age and body mass index to patients in group A were selected as controls (group B). Blood samples for TNF-α and measurements of the pulsatility index, resistance index and the systolic/diastolic blood flow ratio of the uterine arteries were performed in all patients before labor and immediately after diagnosis in group A. Results: Concentrations of TNF-α were significantly higher in group A than in group B (P < .05). Measurements of the pulsatility index, resistance index and the systolic/diastolic blood flow ratio of the uterine arteries were higher in group A (P < .05). When TNF-α concentrations were correlated with Doppler velocimetry values, a significant association was observed with all three of the parameters evaluated (P < .05). Conclusions: Preeclamptic patients showed higher plasma TNF-α concentrations than normotensive pregnant women. Plasma TNF-α concentrations were significantly correlated with parameters of Doppler velocimetry of the uterine arteries

Velocimetría Doppler del flujo sanguíneo de la arteria uterina y riesgo de muerte perinatal en preeclámpsicas / Doppler velocimetry of the uterine artery blood flow and risk of perinatal death in preeclamptic patients

Objetivo Relacionar los valores de la velocimetría Doppler del flujo sanguíneo de las arterias uterinas con el riesgo de muerte perinatal en preeclámpsicas. Materiales y método Se seleccionaron 80 pacientes con diagnóstico de preeclampsia. Las preeclámpsicas fueron divididas en aquellas con muertes perinatales y aquellas sin muertes perinatales. Se evaluaron resultados del índice de pulsatilidad, índice de resistencia y relación sístole/diástole de las arterias uterinas. Resultados Las preeclámpsicas con muertes perinatales no mostraron diferencias con relación a la edad, talla y peso materno comparadas con el grupo sin muertes perinatales (p = ns). Tampoco se encontraron diferencias en la edad gestacional al momento de la realización de la ecografía Doppler y de la presión arterial sistólica y diastólica entre ambos grupos de embarazadas (p = ns). El índice de pulsatilidad (1,206 ± 0,140) y el índice de resistencia (0,684 ± 0,098) de la arteria uterina en las preeclámpsicas con muertes perinatales fue significativamente más alto que en aquellas que no presentaron muertes (1,113 ± 0,109 y 0,605 ± 0,116, respectivamente; p < 0,05). Por otro lado, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores promedio de la relación del flujo sanguíneo sistólico/diastólico de la arteria uterina (p = ns).Conclusión Un alto valor del índice de pulsatilidad y resistencia de la velocimetría Doppler de la arteria uterina en preeclámpsicas está relacionado con un incremento del riesgo de muerte perinatal

Objective To determine the association between Doppler velocimetry values of uterine artery blood flow with the risk of perinatal death in preeclamptic patients. Materials and method We selected 80 patients with a diagnosis of preeclampsia. Preeclamptic patients were divided into those with perinatal deaths and those without. The variables analyzed were the pulsatility index, the resistance index, and the systolic/diastolic flow ratio of the uterine arteries. Results There were no differences in maternal age, height or weight between preeclamptic patients with or without perinatal deaths (p = ns), or between gestational age at the time of Doppler ultrasound and systolic and diastolic blood pressure (p = ns). The pulsatility index (1.206 ± 0.140) and resistance index (0.684 ± 0.098) of the uterine arteries were significantly higher in women with perinatal deaths than in those without (1.113 ± 0.109 and 0.605 ± 0.116, respectively; P<.05). No significant differences were found in mean values of the systolic/diastolic flow ratio of the uterine arteries (p = ns).Conclusion A high value of the pulsatility index and resistance index of the uterine arteries on Doppler velocimetry in preeclamptic patients is associated with an increased risk of perinatal death